呼吸衰竭护理

按内科及本系统疾病的一般护理常规。
 【病情观察】
 1．密切观察神志、血压、呼吸、脉搏、体温、尿量和皮肤色泽等，观察各类药物作用和副
 （尤其是呼吸兴奋剂）。
 2．密切观察动脉血气分析和各项化验指数变化。
 【对症护理】
 1．保持呼吸道通畅
 （1）鼓励患者咳嗽、咳痰，更换体位和多饮水。
 （2）危重患者每2～3h翻身拍背一次，帮助排痰。如建立人工气道患者，应加强湿化吸
 （3）神志清醒者可每日2—3次做超声雾化，喷雾吸入，每次10～20min。
 2．根据血气分析和临床情况合理给氧。
 3．危重患者或使用机械通气者应做好特护记录单。
 4．重危患者保持床单位平整、干燥，预防发生褥疮。
 5．使用鼻罩或口鼻面罩加压辅助机械通气者，做好该项护理有关事项。
 6．病情危重患者建立人工气道（气管插管或气管切开）应按人工气道护理要求。
 7．建立人工气道接呼吸机进行机械通气时应按机械通气护理要求。
 [一般护理]
 1．饮食护理，鼓励患者多进高蛋白、高维生素食物（安置胃管患者应按胃管护理要求）。
 2．保持病室整洁、通风，每日2次。
 3．正确留取各项标本。
 4．严格控制陪客和家属探望。
 【健康指导】
 1．鼓励患者做缩唇腹式呼吸以改善通气。
 2．鼓励患者适当家务活动，尽可能下床活动。
 3．预防上呼吸道感染，保暖、季节交换和流感季节少外出，少去公共场所。
 4．劝告戒烟，如有感冒尽量就医，控制感染加重

自上海科学技术出版社出版《护理常规》