什么是支气管扩张？

是由于支气管及其周围组织慢性炎症，支气管壁遭到破坏，形成管腔扩张和变形，主要是由于支气管——肺组织感染阻塞及支气管先天性发育缺损与遗传因素所致。                             

　

                      支气管扩张有什么症状？

1、慢性咳嗽、大量脓痰

约有90%病人有此症状，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层：上层为泡沫、中层为粘液、下层为脓性物和坏死物。

2、反复咯血：从痰中带血到大量咯血

3、反复肺部感染

4、食欲下降、消瘦、贫血等全身症状。

支气管扩张的治疗

一、控制感染

二、引流排痰。包括祛痰剂的应用、拍背排痰及体位引流等。

三、对症处理。如咯血的处理等。

四、加强营养，纠正贫血等。

咯血时怎样处理？

※  卧床休息，大量咯血时绝对卧床，减少翻动，取患侧卧位。

※  大量咯血者暂禁食，小量咯血者宜进少量凉或温和流质饮食，避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。

※  多饮水及进食高维生素食物，保持大便通畅。

咯血时不宜屏气，保持呼吸道通畅，尽量将血轻轻咯出。

※  咯血时不宜屏气，保持呼吸道通畅，尽量将血轻轻咯出。保持口腔清洁、舒适。

※  遵医嘱用药。

拍背排痰法

病人取坐位或侧位，帮助者五指并拢，向掌心微弯曲，呈空心掌，腕部放松，迅速而规律地自背部胸壁外侧徐徐向内叩击，再自背部下端徐徐向上叩击；侧位者可反复翻转身叩击数遍，每天治疗3-4遍

 

有效咳嗽方法

　

                     

体位引流：

※  根据X线检查，确定病变部位。

※  采取适当引流体位，原则上病变部位处于高位，引流支气管的开口向下，借助重力使痰液排出，同时深呼吸，用力咳嗽或扣背，以提高引流效果。

※  引流前予雾化吸入，使引流效果更佳。

病变有两个以上不同部位时，先从积痰多部位开始，然后再引流其它

※  部位，

※  引流多在餐前1小时或睡前进行。

※  15分钟/次，2-4次/天。

※  引流期间防止头晕或意外危险。

　

保健指导

※  不吸烟，不喝酒

※  注意保暖，预防上呼吸道感染。

※  注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。

※  保持呼吸道通畅，注意引流排痰

※  进食高蛋白、高热量、高维生素及易消化食物，应采取少量多餐，避免冰凉的食物，以免刺激咳嗽。

※  坚持锻炼身体，如早操，练气功，打太极拳等，增强抗病能力